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抗精子抗體陽性

【導讀】抗精子抗體(AsAb)是一個復雜的病理產物,男女均可罹患,抗精子抗體(AsAb)是引起女性不孕的最常見原因之一。抗精子抗體檢測結果為陽性是怎么回事呢?

當在醫院檢查身體一切正常就沒不能受孕時,請檢查一下是否體內有抗精子抗體,也許就是這個東西在作怪。抗精子抗體是引起女性不孕的最常見原因之一。抗精子抗體檢測結果為陽性,則表示抗精子抗體可能已影響受孕。

抗精子抗體陽性,它是由于血睪屏障被理化及生物因素破壞后,在精子抗原漏出的同時,單核吞噬細胞進入睪丸和附睪,吞噬精子,并把精子抗原傳遞給T或B淋巴細胞,產生體液和細胞免疫應答,從而產生抗精子自身免疫。

男性的精子、精漿,對女性來說皆屬特異性抗原,接觸到血液后,男女均可引起免疫反應,產生相應的抗體,阻礙精子與卵子結合,而致不孕。抗精子陽性的女性患者,發病之前多有子宮內膜炎、陰道炎、輸卵管炎等生殖系統炎癥。

抗精子抗體(AsAb)陽性的癥狀表現---通常無任何癥狀。抗精子抗體是很難被發現的,無法察覺它的存在,甚至沒有任何的異樣。

女性抗精子抗體陽性的危害——不孕、胚胎發育不良、早期流產。抗精子抗體是導致不孕不育的一種常見因素,好多年青的夫婦因為此病而不能生養孩子。抗精子抗體陽性,最直接的危害就是不孕、胚胎發育不良、早期流產。

這類疾病多發生在婚后,當想要孩子卻遲遲不能如愿的時候,經過專業的抗精子抗體檢查呈陽性后,才會被發現,因此在治療的時候需要及時。

抗精子抗體陽性影響懷孕嗎?研究發現15.18%的不孕婦女體內有抗精子抗體的存在,正常情況下精子和胚胎對母體來說都是異物。抗精子抗體的出現及滴度升高無論在男性或女性,均可導致不育,因此AsAb的檢測可以作為不育癥患者臨床治療及預后判斷的重要指標,抗精子抗體陽性影響懷孕!

精液由精子及精漿二部分組成,其中已發現的抗原有30余種。正常情況下,精子、精漿被血睪屏障隔絕于自身免疫系統之外,不產生抗體。但在病理情況下,精液可作為抗原,使機體本身產生抗體,出現抗原抗體反應。

男子自身免疫反應的結果,一方面是細胞免疫導致睪丸炎,引起無精子或少精子癥。另一方面產生精子凝集與精子制動抗體,分布在血漿及精漿中,降低了精子的 存活率及活動力,在很大程度上降低了精液的質量,抑制精子附著及穿透卵子透明帶,阻止精卵結合。另外,抗精子抗體可作用于胚胎使其被吸收或造成流產,并從多方面干擾受精過程而導致不育。

女子宮頸粘液中存在抗精子抗體時,通過使精子凝集而阻礙其穿過粘液,損傷精子,增強巨噬細胞吞噬精子的功能,使精子不能進入輸卵管而導致不孕。這是由于性交時,精液通過受損的生殖器官進入女方體內引起的同種異體免疫反應造成的。

男方檢查(注意有無慢性病史如結核腮腺炎等)了解生活習慣及有無性交困難,外生殖器檢查有無畸形,精液檢查有無異常正常精液量2-6毫升,ph7.5-7.8,液化時間不超過30分鐘精子數每毫升6千萬以上,活動數60%以上,異常精子不超過15-20%精子數如少于6千萬則生育力差,有條件者可進一步作免疫及染色體檢查。

女方檢查除詳細詢問病史全身檢查外,應用以下檢查。

1婦科檢查了解內外生殖器的發育有無炎癥、腫瘤及畸形者,檢查有無溢乳。

2白帶檢查陰道的酸堿度及有關炎癥及性病檢查,包括滴蟲、念珠菌淋菌及衣原體等檢查。

3輸卵管通液檢查或子宮輸卵管造影術。

4卵巢功能檢查。

a.基礎體溫測定連續測量三個月,了解排卵的規律及黃體功能情況。

.宮頸粘液結晶檢查排卵期宮頸粘液稀薄,便于精子穿透,涂片上出現典型羊齒狀結晶羊齒狀結晶逐漸減少或消失,因此根據月經周期中宮頸粘液結晶的變化,有助于診斷有無排卵及卵巢功能的變化。

c.陰道細胞學檢查,涂片測定激素水平月經干凈后開始,隔日一次直至下次月經來潮。

d.子宮內膜病理檢查,了解有無排卵及黃體功能。

e.內分泌測定,疑有垂體,甲狀腺或腎上腺疾病患者可測定垂體促性腺激素,17酮,17羥雌激素,孕激素,催產素等 。性交后試驗最好在排卵期性交后兩小時進行,用兩根消毒吸管,分別吸取宮頸粘液及陰道后穹窿液體分置兩塊玻片鏡檢,均有活動精子則正常,均無精子則說明男方無精子如后穹窿涂片有精子而宮頸涂片無精子,則說明女方宮頸粘液不正常。

關乎到孕育子女的問題,檢測發現抗精子抗體陽性怎么辦?患者需要積極配合醫生展開治療,來看看抗精子抗體陽性怎么治療!

西醫的治療方法是使用避孕套,使精子與女方脫離接觸,不會產生新的抗精子抗體,原有抗體可逐漸消失。這一過程較為漫長,至少約需半年。另外可配合口服小劑量皮質類固醇激素,抑制免疫反應,如強的松、地塞米松、甲基強的松龍等,一般約需連服3個月以上。

近年來,中醫學在治療免疫性不育方面,經過臨床探索和總結,積累了許多經驗,顯示了一定優勢。中醫學治療免疫性不育常用的治療方法有滋陰補腎法、清熱解毒法、活血祛瘀法、利濕化濁法、健脾祛痰法等多種。這些治療方法以內服藥為主,簡便易行,沒有激素長期使用引起的副作用,安全有效,縮短療程。所以中醫藥治療免疫性不育大有前途,應認真總結提高。

1、免疫抑制療法:

免疫抑制療法主要是采用腎上腺皮質的激素各種類型的藥物來治療免疫性不孕的癥狀,根據女性的生理周期,預算出排卵的時間,那排卵周期的前兩個星期里面開始試用,可以對女性的宮頸粘液與陰道有局部的氫化的作用,在很大的程度上提高了女性的受孕率。

2、宮腔內的人工授精

宮腔內的人工授精主要是針對宮頸粘液的情況而引起的抗精子抗體,對于宮頸粘液最好的就是采用人工授精的方法,在將丈夫的精液取出來,將質量好的精子取出來,分離出后將其放到到女性的宮腔里面。

抗精子抗體是一個復雜的病理產物,男女均可罹患,其確切原因尚未完全明了!除了積極配合治療之外,患者在飲食上也需要多加注意!

針對不同的情況多吃一些有滋陰補腎、清熱解毒、活血祛瘀、利濕化濁、健脾祛痰等多種功效的食物。

1、血清抗精子抗體陽性之不孕癥吃哪些食物對身體好:宜清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養充足。

2、血清抗精子抗體陽性之不孕癥最好不要吃哪些食物:忌煙酒忌辛辣。忌油膩忌煙酒。忌吃生冷食物。

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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