嬰幼兒接種PCV7疫苗的注意事項及相關建議

PCV7疫苗（7價肺炎球菌結合疫苗）是一種用于預防肺炎球菌相關疾病的疫苗，適用于0～5歲兒童。以下是接種該疫苗時需要注意的事項及相關建議。

1. 疫苗的保護效果

盡管PCV7疫苗對大多數受種者具有保護作用，但并非對所有接種者都能提供有效的免疫保護。

2. 高風險嬰幼兒的接種建議

• 對于患有鐮狀紅細胞病的嬰幼兒和兒童，目前僅有有限的安全性和免疫原性數據。
• 尚無針對患有其他高風險疾病（如先天性或獲得性脾臟功能障礙、HIV感染、惡性腫瘤、腎病綜合征等）嬰幼兒和兒童的安全性和免疫原性數據。

3. 接種程序及劑量

對于24月齡以下的嬰幼兒（包括高危嬰幼兒），應根據其年齡選擇適當的免疫程序和劑量。

對于年齡≥24個月且患有肺炎鏈球菌侵襲性疾病高風險的兒童（如鐮狀紅細胞病、無脾、HIV感染、慢性病或免疫功能受損），PCV7疫苗不能替代23價肺炎球菌多糖疫苗。

4. 暫緩接種的情況

患有急性發熱性疾病的嬰幼兒應推遲接種疫苗，待病情恢復后再進行接種。

5. 接種后的應急措施

與其他注射用疫苗一樣，接種PCV7疫苗時應備有必要的醫療和搶救措施（如1:1000腎上腺素）以應對可能出現的罕見過敏反應。

6. 接種方式

PCV7疫苗禁止靜脈注射，需嚴格按照說明進行肌肉注射。

7. 白喉毒素抗體反應

盡管接種PCV7疫苗可能會引發一定的白喉毒素抗體反應，但不能替代常規的白喉疫苗接種。

8. 禁忌癥

• 除非接種收益明確高于風險，否則患有血小板減少癥或任何凝血障礙的嬰幼兒禁止肌肉注射接種。

9. 免疫功能受損的嬰幼兒

因遺傳性缺陷、HIV感染、使用免疫抑制藥物或其他原因導致免疫應答受損的嬰幼兒，其對PCV7疫苗的抗體應答反應可能會降低。

10. 驚厥發作風險的管理

對于驚厥發作風險較高的嬰幼兒和兒童，在接種PCV7疫苗時建議使用退熱藥物以降低相關風險。

總結

PCV7疫苗是預防肺炎球菌相關疾病的重要措施，但接種時需根據個體情況進行評估，并嚴格遵循接種指南。

參考文獻

• 國家疾病預防控制中心官方網站 - http://www.chinacdc.cn
• 世界衛生組織（WHO）疫苗接種指南 - https://www.who.int