什么是胎兒的心音？

胎兒的心音是胎兒心臟活動的聲音表現(xiàn)，準媽媽在醫(yī)院檢查時通常可以通過儀器聽到這些聲音。心音分為第一心音和第二心音兩種，它們分別對應心臟不同的工作階段。

第一心音與第二心音的區(qū)別

第一心音

• 發(fā)生時間：心臟收縮期的開始。
• 音調特點：低沉。
• 持續(xù)時間：約0.15秒。

第二心音

• 發(fā)生時間：心臟舒張期的開始。
• 音調特點：頻率較高。
• 持續(xù)時間：約0.08秒。
• 產(chǎn)生原因：源于半月瓣關閉、瓣膜互相撞擊、大動脈中血液減速以及室內壓迅速下降引起的振動。
• 最佳聽診位置：第二肋間隙右側的主動脈瓣區(qū)和左側的肺動脈瓣區(qū)。

第二心音的強度變化

第二心音的強度會因循環(huán)阻力、血壓水平以及半月瓣的解剖病變而有所不同。例如，當肺循環(huán)阻力增高或肺血流量增加時，肺動脈瓣成分會增強，導致肺動脈瓣區(qū)的第二心音亢進，但通常不會傳向心尖部。

什么是第二心音分裂？

第二心音分裂是指左右心室舒張期不完全同步的現(xiàn)象。這種分裂通常出現(xiàn)在吸氣時，因為右心血液回流增加，右心室排空時間延長，導致肺動脈瓣關閉時間延遲，而左心回流未增加，從而使主動脈瓣和肺動脈瓣的關閉時間間隔超過0.03秒。

這種現(xiàn)象在部分人群中可能會因深呼吸末期胸腔負壓增加而更加明顯，但通常屬于正常生理現(xiàn)象，無需過度擔憂。

第二心音分裂是否危險？

大多數(shù)情況下，第二心音分裂并無危險性。如果準媽媽對此仍有疑慮，可以通過胎兒心臟B超檢查來進一步確認胎兒心臟的健康狀況。

總結

胎兒的心音是評估胎兒心臟健康的重要指標，了解第一心音和第二心音的特點及其變化，有助于準媽媽更好地理解胎兒的心臟活動。如有疑問，建議及時就醫(yī)咨詢。

參考資料

• Mayo Clinic
• American Heart Association
• National Center for Biotechnology Information (NCBI)