剖腹產惡露相關知識

惡露定義

惡露是產婦分娩后，隨子宮蛻膜（特別是胎盤附著物處蛻膜）的脫落，含有血液、壞死蛻膜等組織經陰道排出的物質。剖腹產的媽媽產后也會排出惡露。

導致惡露分泌的原因

• 手術差異：剖腹產時胎盤會被完整取出，組織殘留減少，所以剖腹產媽媽排的惡露比順產媽媽相對較少。但剖腹產時子宮口沒有完全張開，導致排惡露時間更長，且排出情況較為稀稀拉拉。
• 貧血因素：一些媽媽產后惡露持續時間長、身體恢復緩慢，有可能是貧血所致。這提醒媽媽們在孕期要注意補血，多吃含鐵食物，預防貧血。

排惡露持續的時間

每個媽媽情況不同，惡露分為多種類型。剖腹產媽媽正常的惡露排出持續時間為4 - 6周，具體如下：血性惡露持續3 - 7天，漿液性惡露持續2周，白色惡露持續2 - 3周停止，通常不宜超過4周。少數產婦1個月后仍有少量咖啡色惡露，產后恢復后卵巢產生的荷爾蒙會使子宮內膜增生并剝落，易讓月經和惡露混淆。

處理惡露的方法

• 消毒棉準備：處理惡露可用消毒棉，將其煮沸消毒后浸泡在2%的硼酸水或來蘇液中，也可浸泡在稀釋1000倍的消毒皂液中。一般準備5厘米大小的脫脂棉，一次性煮沸5分鐘可多消毒一些，放入有蓋容器備用。
• 更換注意事項：更換脫脂棉應在排尿排便后，且要洗手保證衛生。擦拭方向要從外陰部向肛門方向，避免將肛門部雜菌帶入外陰部傷口。不要重復使用同一塊消毒棉，消毒后立即墊上新的布巾或脫脂棉，系上月經帶或丁字褲，墊脫脂棉時要在上面墊紗布，防止棉絮粘在外陰部。
• 產后調理：產后可采用內消外調1 + 1完美組合去除惡露。

總結與建議

剖腹產后排惡露是正常現象，惡露未短時間排凈不必著急，因為每個媽媽身體狀況不同。要持續觀察、判斷，出現異常咨詢醫生，嚴重時及時就醫，這樣才能更快恢復。