丘疹性蕁麻疹：寶寶常見過敏性皮膚病全解析

發病原因

大多數丘疹性蕁麻疹主要由蚊子、臭蟲、蚤、虱、螨、蠓等昆蟲叮咬后引起過敏反應。昆蟲通過口器刺入皮膚吮血，其唾液及部分口器殘留皮內致病。叮咬后的過敏反應是雙相性的，先是由免疫球蛋白E中介的立即發生的風團紅斑反應，后是較為持久的丘疹樣反應。立即型風團紅斑反應持續時間短，丘疹存在時間長。有人認為屬遲發性過敏反應，初次叮咬后致敏需約10天，再次受叮咬即發皮疹。在皮損區真皮淺層血管壁有免疫球蛋白E及補體沉積，血管周圍有中性粒細胞及核碎片，提示可能涉及免疫復合物。此外，部分患者發病可能與環境變化、胃腸道障礙或食物過敏等有關。

發病癥狀

1. 好發于嬰幼兒童，夏秋季節多見，有時一家數個兒童同時發病。
2. 典型皮損為綠豆或稍大淡紅色丘疹，質地堅硬，頂端常有小皰，搔破后結痂，周圍有紡錘形紅暈，搔抓后呈現風團，風團消退后仍恢復原形。

治療護理

一般療法

應講究個人及環境衛生，注意查找有無昆蟲叮咬并消滅跳蚤、螨、臭蟲等害蟲。限制過量蛋白（如牛奶、雞蛋）、糖果糕點攝入，補充新鮮青菜、水果。治療胃腸道障礙及腸寄生蟲。避免搔抓，防止繼發感染。

全身療法

內服抗組胺劑、維生素C等。

局部治療

可外用各種止癢洗劑，如1% - 2%石炭酸爐甘石洗劑、復方明礬洗劑、達克羅寧乳劑及各種皮質類固醇激素乳劑等。若有繼發感染，可在洗劑中酌加0.5%依沙吖啶（利凡諾）或0.2%呋喃西林等。

了解丘疹性蕁麻疹的原因、癥狀及治療方法，有助于寶媽們在寶寶患病時從容應對。

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